הכנס הארצי העשירי של הסיעוד הפסיכיאטרי.

הכנס הארצי העשירי  של הסיעוד הפסיכיאטרי " הרפורמה בבריאות הנפש – נפלאות התבונה וסערת הנפש" התקיים ב-21-22/11/07  במלון דניאל ים המלח ועסק בתהליכי הרפורמה בבריאות הנפש. הכנס התמקד בנושאים שקשורים לתהליכי הרפורמה והשלכותיה, ובפיתוח השירות והיערכותו להשגת יעדי הרפורמה המבנית והשיקומית ולקראת הרפורמה הביטוחית. בנוסף להרצאות במליאה ולסדנאות, בכנס הוצגו עבודות של אחים/יו המשקפות עשייה סיעודית מקצועית ומגוונת, והוצגו פוסטרים. הכנס זכה להיענות רבה הן בשליחת עבודות להצגה, והן בהשתתפות בכנס.
בראשות הוועדה שארגנה את הכנס עמדה הגב' יהודית בורנשטיין-אחראית ארצית על אחיות בשירותי ברה"ן,  בוועדה השתתפו מטעם העמותה לסיעוד פסיכיאטרי בישראל מזכירת העמותה הגב' גלית לוי, ויו"ר הוועדה המקצועית איה ארבל, עוד השתתפו בוועדה המארגנת גב' בן צרפתי משית, גב' ברזילי עליזה, ד"ר אוסישקין גון מוניקה, גב' זילברמן אור, גב' מקורי חגית, מר מרקמן יורי.
לעמותה היה חלק בארגון הכנס, בהשתתפות פעילה, במתן חסות כספית. במהלך הכנס פעל דוכן של העמותה שאויש ע"י פעילי העמותה וניתן היה לקבל בו מידע על פעילות העמותה ,להירשם, ולרכוש חוברת המשך לטיפול בשיטת שלושת ה- R.
לעמותה הוקצה מושב בהנחייתה של גב' פנינה ברבלק- יו"ר העמותה לסיעוד פסיכיאטרי בישראל, ובמהלכו דן פרופ' יורם ברק  ב "מפגש האישי עם רמיסיה והחלמה", הציג כלי לאומדן רמיסיה והחלמה - כלי שפותח ונבדק ע"י פסיכיאטרים, ואחיות בריאות הנפש מטעם העמותה לסיעוד פסיכיאטרי. במהלך ההרצאה הודגם השימוש בכלי בעזרת ראיון מטופל נפגע נפש שסיפר את סיפור ההתמודדות שלו עם המחלה עד לרמיסיה, תוך כדי דיון עם הקהל ובשיתופו.  
לאחר מכן צפינו במצגת מרשימה  שהוכנה על ידי הגב' זיוה רופא  וגב' פנינה  ברבלק    ונקראה     "הסיעוד הפסיכיאטרי: עבר, הווה, עתיד", המצגת סקרה  באמצעות תמונות ובליווי מוזיקה את התפתחות הפסיכיאטריה והסיעוד הפסיכיאטרי לאורך השנים.

היום השני לכנס נפתח בדברי פתיחה של ד"ר פולאקביץ' ראש השירות, ובהרצאתו של פרופ' שני האחראי על הרפורמה בבריאות הנפש שהסביר את  עיקרי הרפורמה, יתרונותיה, והקשיים והאתגרים  בניסיון ליישמה. לאחר ההרצאה נערך פאנל  בהנחיית הגב' יהודית  בורנשטיין ובהשתתפות נציגים מהשירות האמבולטורי, משרותי האשפוז, נציג משפחות מתמודדים, נציג המתמודדים, ונציגת העמותה לסיעוד פסיכיאטרי בישראל - הגב' גלית לוי , מזכירת העמותה. היושבים בפאנל התבקשו לענות לשאלה מה  יהיו תפקידי האחות הפסיכיאטרית לאחר הרפורמה הביטוחית?   גלית כנציגת העמותה דיברה על כך שתפקידי האחות יתמקדו בשתי רמות: במרפאה הראשונית שתעסוק בפעולות מניעה, קידום בריאות, מתן עזרה ראשונית, זיהוי סימני החמרה, והפנייה  לגורמים מקצועיים. וברמה השניונית-  מרפאות מקצועיות שיהוו מעין מרכזים לבריאות נפש  ובהן יינתן טיפול  ספציפי בהתאם למחלה ולביטוייה, לשם כך יידרש כוח אדם מיומן בעל הכשרה ייחודית שיוכל למלא תפקידים רבים, החל מאומדנים שונים, דרך תכנון וביצוע תוכניות טיפול, איזון טיפול תרופתי, מתן טיפולים פרטניים, משפחתיים, קבוצתיים, חיזוק הדבקות בטיפול, ועד לניהול הטיפול במטופל, או בקבוצת מטופלים, כמו כן האחות תהווה גורם מדריך ומפקח, ומשאב מקצועי לאחיות במרפאות הראשוניות המקצועיות ולצוות אחר. תפקידים אלה דורשים הכשרה ייעודית, ופיתוח נושא המומחיות הקלינית בסיעוד בריאות הנפש,לאור זאת העמותה החלה לפעול לקידום הנושא ולמתן רישוי של מומחית קלינית לאחיות הפסיכיאטריות בהתאם להכשרתן.
השאלה הנוספת עליה התבקשו לענות חברי הפאנל הייתה האם הרפורמה תהווה מהפכה או מפך נפש? על כך השיבה גלית כנציגת העמותה כי הצלחת הרפורמה תלויה בתכנון והכנת המערך הקהילתי לקליטת המטופלים, הן ברמת האיתור והמניעה והן ברמת הטיפול הכוללני, אם לא יוקצו המשאבים המתאימים ולא יוקם המערך הדרוש אזי תגדל תופעת הדלת המסתובבת, יתרבו האשפוזים ונפגעי הנפש יחזרו שוב לבתי החולים הפסיכיאטריים או לרחובות. אם תצליח הרפורמה היא עשויה להפחית את הסטיגמה ולהביא לנורמליזציה של הטיפול הנפשי, לקצר את זמן ההמתנה לטיפול במרפאות לבריאות הנפש, ולהעביר את מרכז הכובד מבתי החולים לקהילה.
גלית סיימה את דבריה בקריאה לכול אחיות בריאות הנפש בבתי החולים ובקהילה לעבוד יחד ובשיתוף פעולה, ולהוביל את הטיפול הכוללני במטופל, באופן זה גם המטופלים וגם הצוות הסיעודי יצאו נשכרים ומורווחים מהרפורמה בבריאות הנפש.
בדיון שנערך לאחר הפאנל זכתה תגובתה של פני ברבלק, יו"ר העמותה ומנהלת שירותי הסיעוד בבית החולים לב השרון, להדים רבים, פני טענה שבתהליכי הרפורמה המבנית וההכנה לרפורמה הביטוחית פועלת הנהלת משרד הבריאות, האוצר, ומשפחות נפגעי הנפש להעביר את עיקר הטיפול והמשאבים לקהילה. במקביל מוזנח פיתוח בתי החולים הפסיכיאטרים, ישנה חוסר התחשבות בצוותים בבתי החולים ופגיעה בתנאי העבודה שלהם- הצוותים קטנו עקב צמצום תקנים, החולים המגיעים לבתי החולים קשים יותר עקב סגירת מחלקות ובתי חולים פרטיים וחוסר היערכות של הקהילה, וכתוצאה מכך עולה מספר תקיפות הצוות  ע"י חולים, וימי מחלות עובדים, מבלי יכולת של מנהלות הסיעוד להציע תחלופה ורענון לצוות. בעקבות דברים אלה התעורר דיון באולם המליאה שנמשך אח"כ בפניות ליו"ר העמותה, לאור זאת ונוכח מצוקת צוותי הסיעוד בשטח בתכנון תוכנית העבודה לשנה הקרובה החליטה הנהלת העמותה לפעול באופן אינטנסיבי יותר ובעזרת גורמים המומחים לדבר, להשמעת קולו של הסיעוד בפסיכיאטריה  ולקידום מעמדו.

לסיכום הכנס היווה הזדמנות למפגש חברתי ומקצועי, להכרות עם שותפי תפקיד באשפוז ובקהילה, לחשיפה של עשייה סיעודית ענפה ומעוררת גאווה,  ואפשר דיון מרתק בהיבטים שונים של תהליכי הרפורמה.

 העמותה לסיעוד פסיכיאטרי בישראל מברכת את הגב' יהודית בורנשטיין- אחראית ארצית על סיעוד בריאות הנפש ויו"ר הוועדה המארגנת, ואת חברי הוועדה,  על הצלחת הכנס.

כתבה  –  איה ארבל.